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肃南县医保局:持续提升医疗保障服务能力和水平

发布时间: 2025-09-10 08:35 来源: 肃南县医疗保障局 作者: 王重福 背景色:

今年以来,肃南县医保局按照补短板、抓提升、强管理总体要求,坚持精准落实医保政策,规范经办服务,建立和完善医疗保障基金监管长效机制,织密织牢全民医疗保障网,持续提升医疗保障服务能力和水平。

立足高效,打造综合服务窗口。根据医疗保障系统行风建设和政务公开事项要求,以最多跑一趟为切入点,严格落实首问责任制、一次性告知制度,建立“一窗通办,一次办成”工作体系,全面推行“高效办成一件事”,实现多个关联事项“一窗”受理、“一揽子”办理、“一次性”办好。构建集成式服务新格局,提高经办服务质量,提升管理服务能力。推行不见面办、预约服务,参保单位和个人可通过甘肃医保公共服务平台、“甘快办”发送业务申请、传输办理业务所需资料进行办理。选配思想素质好与能力强的党员干部解答业务咨询,引导办事群众到相应服务窗口办事,对各服务窗口的有关工作进行协调关联,当前办结率达100%,群众满意率达99%以上。

强化服务,规范医保经办流程。针对当前存在的办事流程不够简化规范、参保转移接续和手工报销手续繁琐且时间周期长、异地就医备案不够便捷、经办服务体验不够理想等群众办事的热点、难点、堵点问题,对照《甘肃省医疗保障经办政务服务事项清单》,对经办服务事项进行全面梳理,规范办事程序,精简办理材料、简化办理流程、缩短办理时限,制作了简洁明了的办事指南。大力推行一次告知、一表受理、一次办好,实施承诺制和容缺受理制,坚决取消不必要的环节和手续,让群众办事更加透明高效、舒心顺心。确保参保人员及时享受到各项医保待遇,推进医保公共服务均等优质可及。

广泛宣讲,提升政策知晓度。大力推进数据上移、服务下沉的经办理念,将医保经办服务贯穿到基层。精心制作各类医保宣传材料,在医保业务经办窗口、定点医疗机构候诊大厅、结算窗口、村委会、村卫生室等显著位置摆放,向办事群众发放。通过设置宣传栏、宣传展板、电子屏、咨询台、悬挂标语横幅、张贴海报等方式,宣传基本医保、大病保险、医疗救助、门诊“两病”、门诊慢特病补助政策及申报流程等现行医保政策,力争医保政策能够传遍千家万户,打通政策落地的“最后一公里”。