为深入推进医保基金管理突出问题专项整治工作，近日，肃南县医保局联合县市场监管局、卫健局等职能部门，对县内定点医药机构开展医保基金监管联合检查，全面排查定点医疗机构、定点零售药店医保基金使用情况，有效规范医保服务行为，确保医保基金合理、合规、高效使用。

检查组采取查资质、查病历、查设备、查收费以及看诊疗行为、看收费清单、看药械库存、看信息数据的“四查四看”方式开展“四不两直”现场检查，全力强化监督实效。

此次联合检查，县医保局主要围绕查阅病历档案、处方笺、收费清单等资料，对比实际诊疗行为与医保报销记录是否一致，核实是否存在过度诊疗、串换项目收费、虚构医疗服务等问题，同时，还实地查看了病房，核实住院患者身份及在院情况；县卫健局主要从医疗服务规范角度出发，检查医疗机构诊疗行为是否符合医学常规，对诊疗项目实施等情况进行专业评估；县市场监督管理局对涉及的药品、耗材价格、追溯码使用及进销存情况进行核查。

此次联合检查共发现需整改问题3处，对于发现问题的定点医药机构，均现场反馈了存在的问题，明确了整改要求和期限。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。下一步，县医保局将持续强化基金监管力度，进一步完善联合监管长效机制，定期组织开展整改“回头看”工作，确保违规问题整改到位，切实维护基金安全，保障参保群众合法权益。